香芋和芋头的区别(芋头、海芋,别再傻傻分不清楚了)
案例简述
患者张某,中年男性,因恶心、呕吐半小时来我院就诊。患者自述早上晨练时发现自家院内有一颗芋头类植物,于是自行拔出根茎进食,咀嚼后发现味道不对后未咽下。10分钟后患者出现嘴唇麻胀、恶心、呕吐等症状,随之在家属陪同下就医,就医时携带其进食植物。经医师辨认后确定为滴水观音。
治疗护理过程及转归
急诊就诊后立即测量生命体征,血压131/80mmHg,脉搏80次/rnin,呼吸20次/min,体温36.7度,意识清,可自行回答医师问题,心电图显示窦性心律。患者就医后未在出现呕吐及其他症状,遵医嘱给予止吐补液等对症治疗,留观室观察。患者未再出现其他不适,留观6小时后自行离院。
鉴别诊断
芋头是一种重要的蔬菜及粮食作物,营养及药用价值高故其种植广泛。
滴水观音学名海芋,是一种非常普遍的家养绿色盆栽,有清除空气灰尘的功效,故很多家庭种植。
滴水观音和芋头同属南天星科,外观上比较相似。
常有人误将滴水观音当作芋头食用。仔细观察就能发现两者之间的不同:外观方面,首先滴水观音的叶子中心有紫色的点,而芋头没有;滴水观音叶子颜色较深,芋头相对较淡,从根茎上看,前者较粗大,后者比较短。
中毒后症状
滴水观音是一种有毒植物,其毒性在根茎内的汁液,作用于人体接触的任何部位,如皮肤、粘膜、神经及心血管系统等,表现为皮肤黏膜刺激反应及神经毒性。如果被误碰或误食,会引起咽部的不适,或胃有灼痛感。
可有恶心、呕吐、腹痛及腹泻症状,严重者肝、肾功能损害,甚至产生窒息,心衰。
治疗及护理要点
滴水观音中毒无特效解毒剂,一旦中毒,应尽快就医。
皮肤中毒可用醋酸或醋洗涤。
误食中毒可催吐、抗过敏、排毒利尿、补液及其他对症处理。
密切观察病情变化观察患者神志、瞳孔、心电图情况,及时发现中枢神经、心脏中毒症状,监测生命体征、血氧饱和度及电解质情况,定时复查,及时对症处理。
保持呼吸道通畅。患者咽部微充血、疼痛,时感胸闷、呼吸困难,要严密观察呼吸频率、节律及脸色变化,给予吸氧,床旁备吸引器,如有痰液粘稠、喉头水肿,予雾化吸入,发现异常及时报告医师。
心理护理。出现中毒症状,患者常紧张、恐惧,应安慰患者,解释患者中毒的原因、症状、治疗及护理,消除患者的焦虑、恐惧心理。保持病室安静,减少不良情绪刺激。
反思总结
滴水观音中毒缺乏特效解毒剂,一旦发生中毒,应尽快就医并尽量携带好进食植物以供医师辨认。修剪滴水观音茎叶时用剪刀,避免皮肤直接接触其断端渗出的汁液。提醒人们注意不要对陌生的植物充满好奇,在不了解植物属性的情况下,避免触摸或品尝,防止发生中毒。
参考文献
[1] 李雪芬 .1 例误食海芋中毒患者的护理.中国医药指南, 2012, 10(15):319.
[2] 鲍德国.常见植物性食物中毒及急救措施. 全科医学临床与教育,2006,4(3):181-184
作者简介
文章作者:徐林林
作者单位:聊城市第二人民医院
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